医保稽核稽查述职报告(锦集8篇)。
时间流逝得如此之快,就算追也追不到,你梳理过这段时间的工作吗?将过去的成绩汇集成一份述职报告吧。你还在为写述职报告而苦恼吗?以下是小编收集整理的医保述职报告,仅供参考,大家一起来看看吧。
医保稽核稽查述职报告 篇1
20XX年上半年医保科在我院领导高度重视与指导安排下,在各职能科室、站点大力支持帮助下,按照市医保处工作及我院实际工作要求,以参保患者为中心,认真开展各项医保工作,经过全院上下的共同努力,全院上半年门诊统筹结算人次,费用总额医保支付门诊慢病结算费用总额医保支付医保住院结算人次,费用总额,医保支付总额,20XX年医保住院支付定额910万元,医保工作取得了一定的成绩,同时也存在许多不足之处,现一并总结如下:
一、院领导重视医保,自身不断加强学习
为保障医保工作持续发展,院领导高度重视,根据医院工作实际,加强组织领导,建立了由分管院长负责的医院医保管理工作领导小组,全面组织安排医院医保工作,各站点、门诊主任为医保工作第一责任人,负责本站点医保工作管理,同时指定各站点医保联系人,重点联系负责本站点门诊医保制度具体实施。自己作为医院医保科负责人,深知医疗保险工作的重要性,医保工作的顺利开展运行,其与医院整体及职工、参保人利益息息相关,所以自己不断加强医保业务学习,不断提升对医保工作正确的认识,在领导与同志们的关心帮助下,积极投身于医院医保工作中,敢于担当,任劳任怨,全力以赴。
二、加强政策落实,注重协调沟通
为使医院参保患者全面享受医保政策,为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握,将医保定点医疗机构服务协议逐一印发至各站点、门诊,将医保相关动态新政策及时公布于医院内网,加强与各站点主任沟通,认真督促指导学习落实相关内容,结合绩效考核,检查落实医保政策学习实施工作。
医保工作与医院各项医疗业务统一相联,所有工作的开展落实离不开相关科室的支持与配合,特别是财务科、信息科、医务科、药械科、办公室等其他相关科室都给予了大力支持与帮助,才使得全院医保业务工作正常开展。同时也着重加强与人社局医保处的工作联系,争取在政策允许范围内,最大程度的保障医院医保相关利益。上半年,医保处对我院各项医保工作也给予了大力指导和支持,促进了医保工作的有序开展,利用夜校时间,联系医保处来我院针对门诊统筹等相关医保政策的落实进行了全面讲解,更好保障了医保惠利报销政策在我院的推行,不断吸引医保患者来我院定点就医。
三、不断提升医保工作主动服务能力,各项医保业务有序运行
在医保工作中,加强与各站点主任沟通,全力主动为各站点一线做好医保服务,特别是在门诊慢病联网结算初期,不管工作多繁琐繁忙,每天都要去各站点解决理顺一线在实际操作工作中出现的各种问题。每天都要数次往返市医保处,联系对接各类工作,保障门诊慢病联网结算在我院各站点顺利运行,确实保障慢病参保人在我院及各站点正常就医诊疗。主动指导各站点进行门诊统筹、门诊慢病的签约宣传,不断下站点指导一线如何将医保“三个目录”与实际诊疗工作相结合,让临床一线人员了解掌握医保统筹基金支付报销项目,重视医保政策在我院的具体实施与落实,提高医院医保服务能力和水平,不断提高参保患者满意度。完成医院及所有站点医保定点机构资格的申报工作,定点机构申报工作涉及的资料非常多,加班加点按照上级相关要求进行准备予以申报,顺利取得定点资格并签订协议。顺利迎接完成市医保处20XX年度医保考核、20XX年度离休记账费用的稽核工作,同时配合市医保处做好了不定期的各种医保检查工作。积极联系相关业务部门、科室解决一系列医保相关的问题:如各站点POS机故障、医保地维结算系统故障、读卡器故障、医保网络运行故障等。主动解决了存在门诊统筹、慢病签约及结算、住院联网、项目维护等一系列问题,对站点一线存在的医保相关问题,能自己亲身去解决的,绝不推诿,全力以赴,保障站点、门诊有更多的时间和精力全力投身于繁忙地一线业务工作中。
四、不断加强离休人员就医规范管理,合理控制医保超支费用
离休干部作为我院重点医疗医保服务对象,定点我院离休人员现有320余名,平均年龄在85岁以上,多种疾病缠于一身,医疗保障需求水平不断提高,同时人均医疗费用不断正常,不断加大了我院医疗费用垫支,所以保障离休人员的就医合理规范,提高其就医满意度尤为重要,加强对离休人员的'走访与沟通,听取其就医建议及意见,根据工作实际,与各站点主任认真沟通,在医保政策允许范围内,灵活运用相关规定,规范诊疗,合理检查,严格离休干部大病例规范使用,规避违规项目的出现,最大程度保障离休干部就医需求,提高其就医满意度。通过离休干部门诊、住院记账费用自查,对上半年门诊及住院中离休干部记账费用中出现的违规项目,及时与各站点主任沟通,提出了具体整改落实措施,认真督促整改,同时在医院信息科的支持帮助下,通过HIS系统杜绝严重违规现象的发生,提高离休人员控制管理的科学性与有效性。认真审核并控制离休人员外转费用,将医保统筹基金不予支付的项目从其报销费用中扣除,全部由离休本人自负,保障医保统筹基金的合理使用,医保最大程度的减少医保稽核支付费用扣减,全力保障医院整体利益。
五、注重医保卫生信用信息的完善及新农合工作宣传落实
按照人社局、卫生局的相关要求,加强医院卫生信用建设,将单位及所有医保定岗医师的档案信用信息全部录入山东省卫生信用网,制定医院卫生信用制度,加强定岗医师诊疗行为监督管理,提升卫生信用能力,我院被市人社局评为卫生信用B级单位,并给予我院全市优秀定岗医师名额一名。不断加强新农合新补助报销政策的宣传与落实,让更多的参合患者享受新农合惠利政策,我院也被市卫生局评为新农合工作先进集体。
六、存在的不足与问题
自身在医保实际工作中存在学习能力还尤其不足,个人处理协调医保相关问题的能力非常有限,医保工作创新的能力比较欠缺,还需要院领导、各科室主任及同志们的教导帮助与支持,在工作中付出,在工作中磨练,在工作中成长。
医保稽核稽查述职报告 篇2
xx年来,我们在街道办事处的直接领导下,认真贯彻执行区社区医保中心的工作方针政策,紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念,认真落实各项工作,充分发挥社区网络的作用,积极参加区、街道办事处的各项业务工作,努力提高工作效率。
一、认真做好医保工作
1、做好各项日常的医疗工作。
2、认真执行《社区医疗服务工作规章制度》。
3、按时上、下班。
4、积极参加街道、社区卫生服务站组织的各项、业务学习和业务培训活动,不断提高自身素质。
5、做好新农合工作的'宣传发动工作。
6、做好新农合医保的年度核查工作。
7、做好农保工作的社区宣传活动。
8、认真做好社区的各项工作。
9、做好各项社会保障工作。
二、加强理论学习,提高自身素质
1、积极参加各项继续医保的学习培训,并参与了社区的医保、新农合、低保等相关业务培训,并取得了相关的证书,为参加各项继续医学习班的工作积累了经验。
2、认真做好医疗报销工作。
3、认真做好社区医疗服务的社会化管理服务工作,认真做好各项医疗报销工作,并做好服务工作的登记工作。并积极参加区社区医疗服务中心及社区卫生服务中心的各项会议。
三、积极参加工作,完成各项任务
1、积极参加各项义务医疗服务活动。
2、按时完成各项工作。
3、积极参加各种继续医学教育。并参与了各种继续医学教育的学习活动。
4、认真完善各项工作,并积极参与其它学习,不断提高自己的业务水平。
医保稽核稽查述职报告 篇3
各位领导、同志们:
我主要负责XX学院城镇居民医疗保险管理科的工作。自任现职以来,在医院领导和同志们的支持下,我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律,认真履行自己的职责,不敢有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作任务。下面,将我这半年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。
一、个人政治理论学习
坚持把理论学习放在首位,通过不断的学习,提高思想认识,端正工作态度,增强与时俱进、开拓创新的意识,树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想;始终以共产党员的标准要求自己,无条件地服从组织安排,不计个人得失,做到干一行,爱一行,钻一行。
二、主要工作重点及目标
1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调
2、负责参保大学生信息的统计、上报及医保证件的办理
3、起草本科室的各项规章制度,完善各项考核指标。
4、负责参保大学生普通门诊费用的审核、报销及发放
5、负责城镇居民医疗保险政策的宣传、发动
7、完成院领导安排的其它工作任务。
三、工作措施和效果
1、加强制度建设
为使工作规范化,在校医院院长的领导和支持下,结合学校实际,参照国家相关政策,制定了XX学院参保大学生普通医疗费用报销办法、XX学院在校大学生参加城镇居民医疗保险宣传材料及XX学院在校大学生参保及续保的办法和流程,使我院在校大学生医保工作顺利开展的同时,也提高了工作效率,也得到了同行和市医保局的.赞扬。
2、认真负责,扎实工作
学校的医保工作实质上属于学生工作的范畴,学生对医保政策的了解程度,直接关系到学生的参保热情;医保科对学生普通门诊费用的报销,也直接影响到学生的的学习生活。为将医保工作真正的落到实处,使普通大学生切实享受到国家政策的优惠,数次参加到学生处辅导员例会中,和各院系辅导员进行相关工作的交流和沟通;深入到院系参加院系的学生干部例会,做好政策的宣传、学生参保的发动工作;在日常报销中,认真核实票据,及时足额的将报销费用打入学生银行卡中。认真接待学生来来访、咨询,耐心解释有关城镇居民医疗保险政策和规定,及时负责和医保局协调学生遇到的报销问题。
3、严格遵守各项规章制度。
严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务工作,按时按质完成各项工作任务,并能主动向领导汇报工作。比如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和医保局的安排,每星期都对缴费进度统计、汇总,向院领导报告,保证领导能及时掌握情况。
四、不足与努力方向
不足:医保管理工作经验相对不足、与报销相关的医学方面的专业很欠缺、对问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。
医保稽核稽查述职报告 篇4
本人自20xx年大学毕业后一直在本单位从事临床医疗工作,作为一名外科住院医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,现述职如下:
一、道德纪律:
在这一年的工作中,遵守党纪国法、遵守医院各项管理规定,恪守医德,牢记的“为人民服务”的宗旨。能够做到处处为病人着想,廉洁行医,拒收红包,合理用药,杜绝大处方、滥检查,自觉抵制不正医风。多从患者的立场考虑,不做损害患者利益的事情,坚决维护医院的利益。对待患者一视同仁,严格执行医疗规范、不搞特殊对待。
二、业务素养:
作为住院医师,在工作中认真负责,遇到疑难问题,虚心求教,同时不断总结和提高。在病房中认真管理在床病人,密切观察病情变化,及时调整用药,指导患者改变生活方式,培养良好生活习惯,利于疾病恢复,降低疾病复发和再发等;学会在实践中提高自己,在辅以设备检查的同时,注重体格检查和病史询问,提高疾病诊断正确率;能够熟练地处理多发病、常见病,参加危重病人抢救,如脾破裂及肾脏破裂、感染性中毒性休克等,尽最大可能挽救了患者生命,受到患者好评。值得一提的是,在科主任的指导下,我成功治愈了一位在上级医院多次转诊均被误诊的坏疽性阑尾炎、后腹腔脓肿的患者。
三、工作成绩:
初步统计,本年度共收治300名患者,认真完成了病历书写和归档,经过考核和质量检查,无乙级病历;作为主刀或助手医师完成了约300台手术;本周期内无医疗差错、无医疗不良事件,无医疗事故发生;配合主研人完成了《益肾化瘀通淋口服液改善前列腺电切术后近期并发症的应用研究》的科研课题,已顺利通过专家组评审,并获得资阳市科技进步奖。积极参加业务学习和教育培训,完成了继续教育规定的学分;年终评优活动中,被科室推举为20xx年医院优秀个人。
四、存在不足:
(一)、没有按要求完成疑难病例、危重病例的讨论;
(二)、对危重症患者的抢救缺乏经验,对相关急诊急救知识掌握不牢固;
(三)、临床工作中临床思维不缜密,有时疾病诊疗计划和方案的不完善、不及时;
(四)、作为科室质控医生,没有安排好质控工作,没有认真和保质保量按时完成了质控工作;
(五)、没有切实履行医院领导交予的文明宣传员的义务,没有完成撰写时评、通讯等工作。
五、未来计划:
(一)、严格遵守医院的各项规定,执行医疗规范和行业准则,认真完成医院交予的各项工作任务,做一名好员工;
(二)、服从安排、爱护集体、尊重同事,强化协作,牢固树立团队意识,加强医护沟通,做一名好同事;
(三)、加强学习、不断提升自己的业务修养和能力,顺利通过各项考试考核,积累临床经验,撰写科研论文,同时积极配合院感、质控等检查工作,及时整改,树立常态化的医疗质量安全意识,切实为每一位患者提供高效优质的医疗服务,做一名好医生。
医保稽核稽查述职报告 篇5
过去的一年,我们医保处全体人员认真学习文件精神,紧紧围绕服务宗旨,创新廉洁意识,结合我科实际情况,以优质的服务赢得患者的高度赞誉。
一、全心全意做好本职工作
20xx年,科室共报销新农合病人4999人,报销额约543万,菏泽市职工300人,报销额约160万,菏泽市居民xx人,报销额约7600元,牡丹区职工545人,报销额约224万,牡丹区居民292人,报销额约51万,各类医保优抚126人,报销额21万。
二、努力提高服务礼仪素养
以精心管理为手段,以精心服务为宗旨,以精湛技术为保障,以精英队伍为根本,高质量、高水平地搞好服务,让服务对象充分感受到“关注、尊重、方便、诚信、温馨”的人性化服务,始终有到家的温暖,实现由满意服务到感动服务的提升。
三、高度重视“两好一满意”服务品牌的创立
科室深入贯彻“两好一满意”活动的各项规定,建立一系列“两好一满意”活动的文化氛围,如:
服务理念:“以患者为中心、以质量为核心”;
服务宗旨:“全心全意为患者服务”;
工作目标:精益求精、遵纪守法、爱岗敬业、团结协作、共同提高。
新的一年,我们将从以下几个方面做好工作:
一、做好医保政策宣传
医保各项政策规定较细,报销手续相对繁琐,医保处全体人员熟练掌握报销流程,准确理解医保政策,并利用宣传页、温馨提示等向医务人员和患者做好宣传,科室人员还深入病房,在稽查病人的同时向病人及亲属宣传医保政策,使病人详细了解医保知识,及时登记报销。
二、及时调整工作重点,狠抓内部管理。
把握好医保准入关,办理住院手续时,首诊医生必须认真核实人,证,卡是否一致,医保办人员及时核实,发现冒名顶替及挂床现象严肃处理,拒付报销费用。把握好医保统筹费用关,合理检查,合理用药,合理治疗,对出院带药,超范围检查和用药,超出费用按医院规定由科室和个人承担。对收费项目不清或将不报销项目开成报销项目的罚款到科室。
三、充分发挥医保办在医院管理工作中的作用
发挥在医保管理中的协调作用,医保办处于“医、保、患”三方的焦点位置,一手托三家,即要维护三方利益,又要协调三方关系,医保办总是处于焦点之中,一个问题往往涉及多个方面,医保办牵头协调,理顺关系。发挥医保管理工作中监督指导作用,医保工作政策性强,医务人员在为参保病人服务时,一切医疗活动要在医保政策的范围下进行,否则就要触碰“医保高压线”、造成医保违规,医保办会定期不定期巡视督查,及时发现及时处理,做到防患于未然。方寸小世界,人生大舞台!在医保科这个小小的办公室里,我们用努力的工作实现着我们自己的人生价值,默默的为医院的发展做出我们自己的贡献!
医保稽核稽查述职报告 篇6
在医保科古院长的指导和帮助下,我对医保科的工作有了一定的了解,工作上,认真履行岗位职责,严格要求自己,始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实上;工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守各项规章制度,谦虚主动接受各位老师的意见,不断提高自身素质,较好地完成了工作。现将工作情况作总结如下:
(一)不断加强学习,努力提高自己的工作能力。认真学习了医疗保险相关的政策、法规。刚开始到医保科的时候,当有病人来询问时,我感到非常的苦恼,感觉自己帮不上什么忙,在院长的'帮助和指导下我翻看的了大量医疗保险制度相关的文件,我认真的做记录、不停的总结和记忆,对日常咨询事宜有了一定了解,也知道了怎样解释了,病人咨询时不再是一问三不知。努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加科室的各种政策学习交流,通过实践有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奋做事,积极进取,力争做好自己的工作我认真做好老师分配的每一项工作,耐心的为咨询病人解答他们的疑问、为特殊门诊病人和异地就医人员登记和查询相关信息,使住院费用及时结算清楚送到收费科。
医保稽核稽查述职报告 篇7
医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以医院等级评审为契机,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,顺利通过等级医院复审,圆满完成全年工作计划,使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下:
一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进
要说哪项工作持续时间最长、工作量最大、重要性最高,我想首推二甲医院评审。年初,我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审,并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下,按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工,将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排,确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合,进一步规范了临床工作程序,健全了管理制度,提高了医疗质量、保证了医疗安全,促进了科室管理水平的提高,推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。
二、进一步加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
在加强医疗质量管理方面,医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查,
比如:
交接班专项检查:经过每月不定期抽查,目前各病区交接班本均能按规范填写完整。
输血专项检查:医务科每月对当月的输血病历进行抽查,全年共检查输血病历85份,输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%。
医患沟通专项检查:医务科每月进行一次医患沟通专项检查,通过对发现问题的及时反馈,使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通,同时沟通内涵也有了一定的提升。
在加强医疗文书书写,提高病历内涵质量方面,医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查运行病历4150份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历126份,合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方,到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张,合格率从88.1%上升到97.3%。
在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,我院实行抗菌药物分级管理,设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中,专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。
三、诉接待度通报投诉纠纷的相关规定,建立责任追究制度。
严格按照《投诉处理流程》《医疗纠纷处理流程》处理患者投诉,完整记录并及时反馈,投诉的事情经过、调查情况和专家讨论意见整理汇总后,经投诉办、医务科及相关科室讨论后上报院领导班子,在每季度召开《医疗质量持续改进会议》进行通报,认真查找投诉、纠纷的发生原因,工作中存在的疏漏与不足,深刻剖析总结存在问题,提出具体的持续改进意见并跟踪落实。对重大医疗争议和纠纷引导到第三方进行调解,并及时上报有关部门争取各方支持
四、加大资金投入,改造环境形象,保障患者基本的医疗需要。
1、完成全院配电房搬迁、负荷转移,10KV箱式双回路变电站的竣工投入使用,实现了真正的一院“双回路”供电,保证用电安全。完成呼吸内科重症监护病房(RICU)、儿童保健计划免疫门诊、地下室电梯改造等工程,改善医疗用房条件,缓解大楼建设期间压力,满足人民群众的医疗需求。
2、进一步完善电子监控系统,增加人防、技防投入力度,在门诊大厅、急诊室、儿童门诊、医院大门和重点部位等处增加高清电子监控点系统,有效地对全院要害部位、公共场所及院进出口实施了全方位的监控,监控点达到200多个。
五、建立综合治理、安全生产定期巡查、通报、整改日常工作机制,确保综合治理、安全生产各项工作落到实处。
1、建立后勤每周“查房”制度,总务水、电、工等人员每周2次对全院病区、科室进行查房检查,对用电线线联路、重大的安全部位、重要设备、设施进行定期巡查;兴建新配电房,更新陈旧线路、设备,使医院硬件建设达到新的水平;建立消防控制室,由专职人员值班监控,保证医院安全;全面开展消防、突发公共卫生事件等应急演练,提高应急能力和水平。
2、坚持行政、业务和护理三个总值班与护院队24小时巡查以及机关晨交班制度。行政总值班由职能科室负责人参加,负责医院事务的全面协调工作;业务总值班由临床高级专业技术组成,每天对人员在岗情况、医疗安全和医疗质量进行检查;护理总值班由各病区护士长组成,在检查护理质量的同时,对病区安全、消防隐患、卫生状况进行检查。
3、建立安全生产每月度检查、影像检查定期通报制度,在院周会及时进行通报,限期整改。今年以来,开展消防应急演练、专项培训等活动,开展重点科室消防巡查17次,月度巡查11次,每月开展消防设施、设备维护、维保工作。
4、完善医院安全责任区及考核制度,增加护完人力量,实行2 4小时巡逻与区域责任制相结合,切实把防火、防盗、防破坏和医疗秩序的防范放在第一位。做好每天的巡逻记录、巡查交接班制度和晨交班汇报制度,突发事件5分钟到位,起到院内110的作用。
5、落实门卫管理制度、护院队值班制度、安全保卫工作制度及人员职责物岗位责任制度,建立责任追究制度,将收入分配与医疗安全、消防安全、安全保卫等工作相结合,最大限度地调动积极性,维护正常的医疗秩序。加强门卫车辆管理,减少进出通道,杜绝乱停乱放保持院内环境井然有序。
20xx年,市一院认真完成综合治理与安全生产工作各项工作任务,为医院建设与发展创造了良好的社会环境,一院批准为三级综合医院,全市医疗机构首个院士工作站获得省科技厅批复,与复旦大学儿科医院的合作顺利推进,逐步实现了在更高台阶的发展。
医院还获得省节能减排示范单位称号,院团委获得全市“五四”红旗团委称号,心内科病区、烧伤整形病区、普外科病区获得全市优质护理病区称号,彭锦妹、张伟娥、张灵敏获得全市十佳护士长称号,胡芳、黄红艳获得全市十佳优秀护士称号,裴培获得全市优秀团干称号,裴培、程晨等代表我市在全省红十字会急救大赛获得团体第二名的好成绩。
医保稽核稽查述职报告 篇8
尊敬的领导、同事们:
我是社区医保负责人,现在向大家汇报本年度社区医保的工作情况。
一、工作目标和任务
本年度社区医保的工作目标是提高医保覆盖率,减少医疗支出,提高居民医疗服务利用效率。我们的任务是加强宣传,提高居民参保意识,加强医疗服务监管,提高医疗服务质量。
二、工作开展情况
1.宣传工作
我们通过各种渠道和方式进行了广泛的宣传,包括社区宣传栏、宣传册、宣传片等方式,向居民宣传医保政策,提高居民参保意识。同时,我们还组织了专门的宣传活动,如医保知识讲座、医保咨询等,让居民更加深入地了解医保政策。
2.参保工作
我们积极组织居民参保,通过信息化手段加强了参保信息的收集和整理,加强了与医疗机构的沟通协调,提高了参保信息的质量。同时,我们还加强了参保人员的服务,为他们提供更加便捷、高效的服务。
3.医疗服务监管
我们加强了对医疗机构的监管,通过定期检查、专项整治等方式,提高了医疗机构的服务质量。同时,我们还加强了对医生的培训和管理,提高了他们的专业素养和服务意识。
4.医疗服务利用
我们通过多种方式鼓励居民使用医疗服务,包括提供便捷的预约服务、优化医疗服务流程等。同时,我们还加强了对高龄老人、残疾人等特殊群体的服务保障,提高了他们的医疗服务利用效率。
三、工作成果和亮点
1.参保人数增加
通过我们的努力,本年度社区参保人数有了较大的增加,覆盖率有了明显的提高。这为社区居民提供了更好的医疗保障。
2.医疗服务质量提升
通过加强对医疗机构的监管和对医生的培训管理,医疗服务质量得到了明显的提升。居民对医疗服务的满意度也有了明显的提高。
3.医保政策宣传效果显著
我们的宣传工作取得了良好的效果,居民对医保政策有了更加深入的了解和认识。这也为提高参保率和医疗服务利用效率奠定了基础。
四、问题和不足
1.参保信息管理仍需加强
虽然我们已经做了很多工作,但仍然存在一些参保信息不准确、不完整的问题。这需要我们进一步加强信息的收集和整理工作。
2.医疗服务监管仍需加强
虽然我们已经加强了对医疗机构的监管,但仍然存在一些问题,如一些医疗机构的'服务质量不高、一些医生的服务意识不强等。这需要我们继续加强监管力度。
五、下一步工作计划和措施
1.加强参保信息管理
我们将继续加强信息的收集和整理工作,确保信息的准确性和完整性。同时,我们还将建立更加完善的参保信息管理系统,提高管理效率。
2.加强医疗服务监管
我们将继续加强对医疗机构的监管力度,加强对医生的培训和管理,提高他们的专业素养和服务意识。同时,我们还将建立更加完善的医疗服务质量评估体系,对医疗机构的服务质量进行定期评估和监督。
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