质量管理方案怎么写集锦(11篇)。

活动方案的内容和形式都要围绕着活动的主题来展开,为了后续工作任务顺利进行。常常需要预先准备工作方案,如何才能写好方案呢?本文将带领大家深入了解“质量管理方案怎么写”,敬请参阅本文!

质量管理方案怎么写【篇1】

一、同学基本状况分析

一班级的小伴侣刚刚从幼儿园上来,对音乐学问的把握、乐谱的识别、观赏力量的鉴别还比较生疏。同学的音乐习惯没能养成也,没有统一,但这些孩子喜爱生活、喜爱音乐,多数同学有较强的乐感,有肯定的审美力量,基本能跟着音乐的节奏边舞边唱,有较深厚的学习爱好。

学校低班级同学爱唱、爱跳、爱动,对音乐有着肯定的爱好。但由于年龄小、组织纪律性较差,同学的音乐素养存在个别差异,对同学应用观赏的眼完看待,让他们在鼓舞和赞扬声中不断增加学习音乐的爱好。

二、教材分析:

本册教材采纳新的理念、新的呈现方式、新的教学机制、新的评价体系,凸现了“以学为本”的教学思想,依据学校低班级同学心理特点,从教材内容与颜色都采纳趣味化,鼓舞和启发同学去学习。降低了音乐学问的学习难点,发挥了音乐教学的创新优势,在呈现上,给师生留出足够自由想象和随便发挥的空间。

本册共分十个单元主题:《好伴侣》、《欢乐的一天》、《祖国您好》、《可爱的动物》、《悄悄的夜》、《爱劳动》、《小精灵》、《小小音乐家》、《嬉戏》、《过新年》,每个主题单元都包括倾听曲目和表演曲目。

三、教学目标:

1、体验踏上人生第一起跑线的新奇感和美好感,喜爱音乐老师,喜爱音乐课,体验音乐课带来的欢乐,在生动活泼的音乐中,体验声音世界的丰富多彩,感受活泼、欢快的心情,由奇怪而产生对音乐课更浓的爱好。在活动中显现出探究的精神与合作的意识。

2、能熟悉课本中几种学习音乐的标记。通过“动”初步培育同学节奏感、韵律感以及合作意识。

3、乐于参加歌表演、音乐嬉戏、律动等生动活泼的音乐学习活动,并能以音乐的方式与老师和同学交往,充分展现自己主动进取和团结友爱的美妙感情核对音乐的爱好。并能用身体语言更好地表现音乐心情。

4、用自然的声音演唱歌曲。演唱时能留意表现不同节拍的特点,能区分并用法柔和、连贯与顿挫、跳动等不同的演唱方法,演唱的表现力有所增加,通过演唱和嬉戏活动初步感受节奏的长短改变,感受合作的乐趣。通过不同类型歌曲的演唱,培育同学爱祖国、爱集体、爱生活的情感。

5、在听唱动的活动中感受童年学习与生活的欢乐和劳动的乐趣,能显现主动乐观、健康向上的生活看法,在音乐活动中表达对生活的喜爱之情。

6、能留意集中的倾听音乐,对音响世界有探究的爱好,初步了解民族打击乐器及我国的鼓文化,能听辨课堂供应的音乐。用线条、颜色表现自己对声音特点的感觉,尝试用歌声、体态语言、乐器等表现音乐的心情。尝试制作简洁的打击乐器。

7、通过“听”让同学感受不同音乐形象和音乐风格,让孩子们从小体验音乐活动的丰富性和完整性,把音乐课变成同学们乐于投入的生动活泼的活动。

四、教学重难点:

重点:培育同学养成良好的音乐习惯,例如听到音乐会做好课前预备,听到节奏会宁静等

难点:从培育同学爱好入手,着重培育同学的音乐力量,使同学具备基本的音乐力量。

五、教学措施:

1、仔细备课,为能使同学上好课做好充分的预备工作,备课时留意与新课标结合,并留意备同学。

2、因材施教,对不同的同学要留意采纳不同的教学手法,使同学能够充分进展。

3、设计好每堂课的导入,提高同学的学习爱好。

4、课堂形式设计多样,布满学问性、趣味性、探究性、挑战性以及表演性。最大限度的调动同学的主动性。并使他们最大限度地学到学问,把握技能。并留意在课堂上实行肯定的形式,培育同学的团结协作力量及创新力量。

质量管理方案怎么写【篇2】

持续质量改进是一项复杂的系统工程,在这样错综复杂的过程中,我们应该怎么抓,抓什么?国内外的实践证明,只要抓住持续质量改进这个核心,质量就会不断提高,也 就会适应和满足顾客需求的不断变化。

持续质量改进已成为现代质量管理的精髓和核心,不论TQM还是ISO9000标准,都把持续质量改进作为永恒的目标。

美国企业在实施持续质量改进获得巨大成功之后,于上世纪80年代初,美国组织21家医院开展了一项医疗服务质量改进的国家示教工程,结果取得了疗效提高,费用降低,住院时间缩短的显著效果,因此在全美医院大力推广质量改进这一先进方法。我院为了实现高效率、高质量、低费用的目标,于1995年,选择最能反映医院质量、效率、效益的“平均住院日”指标为突破口,应用持续质量改进的原理和方法,结果使平均住院日由1995年的22.23天缩短到的12.54天,成为上海市三级医院平均住院日最短的单位(其他三级医院在14天以上),因而在获得上海市卫生局医院质量管理奖。

在科学技术飞速发展和医疗市场竞争日益激烈的今天,大力推行持续质量改进有其重要的现实意义和战略意义。现对持续质量改进的特点、措施和方法作一概述:

1.目的性:以病人为中心,满足病人一切必要的合理的需求为目的。

2.持续性:持续质量改进是一种不间断的活动过程,只有起点没有终点,只有不断创新,才能不断满足病人的要求。

3.主动性:质量改进是要在工作中找问题,而不是让问题等改进。

4.全过程性:持续质量改进注重过程管理,环节质量控制,从输入到输出,要全过程满足病人的要求。

5.竞争性:改进就是竞争,只有不断改进,才能保持竞争优势。

6.创新性:改进不等于创新,但改进是创新的基础,ISO9000标准提示:持续改进不仅是符合标准要求的改进,还包括创新性改进,也就是从渐进的日常持续改进,直至战略性项目的改进(创新)。

7.效益性:质量改进的最终衡量标准是看效益,看是否实现了高医疗质量、高病人满意率、高经济效益。

(一)持续质量改进对领导的要求:

1.领导重视是关键,院领导要对持续质量改进作承诺,并使持续质量改进成为一种制度。

2.质量改进必须发动全员参与,这是成功的基础。

3.领导要善于组织、策划、指导、协调、及时解决质量改进中的阻力和困难。

4.对员工进行质量改进方法的培训,如统计技术、循征医学等。

5.要为跟踪持续质量改进,规定指导和评审的目标,不断促进质量改进的健康发展。

(二)持续质量改进的组织形式:

1.质量管理小组(QC小组):这是由本专业的员工组成的质量改进小组,主要进行本专业范围内的质量改进。

2.跨专业研究小组:这是由不同专业组成的专题研究小组,通常是承担突破性项目。

3.网络式管理:持续质量改进建立由管理人员、员工密切配合的交互网络管理模式,工作中人人都觉得自己是系统的主人。管理者更多的是指导、协调,而一改过去那种只管检查的做法。

(三)质量改进的内容:

1.质量体系的改进是重点:要随着客观需求的变化不断健全、完善和改进质量管理体系是质量改进的重点。

2.优质、降耗是核心:如何实现最好的医疗服务,最低的医疗成本,是医院质量改进的核心。

3.医疗安全是关键:医院服务对象是人,医疗安全是第一需要。减少医疗缺陷,杜绝医疗事故的发生,追求医疗零缺陷,确保医疗安全,是医院质量改进的永恒目标。

4.员工职业素质的提高是保证:坚持不断提高员工的.职业道德素质和业务素质,是实现质量改进的保证。

(四)质量改进的方法:

1.搜集信息:信息是质量改进的基础和源泉。从各方面的检查、考核、评审的结果;从病人满意度调查;从差错事故;从病人的投诉等所获得信息,

为质量改进提出课题。

2.水平对比:这是最具有挑战性的质量改进方法。它是与具有最佳业绩的或顶尖级的同专业、同行业竞争对手对比,找出自己的差距,实现赶超。

运用适合本行业特点和需要的质量改进技术:

(2)作业流程重组:它表现在质量、成本、效率和服务四个方面综合能力,对医疗和服务等过程的改进是持续质量改进的重点。

(3)风险管理和医疗缺陷管理:就是排查风险和缺陷,通过持续质量改进,把医疗风险(潜在的不安全因素)和医疗缺陷降低到最低限度。

(4)临床路径:这是不断改进、优化治疗方案,以达到提高疗效、降低成本的一种方法,这是医生参与质量改进的主要途径。

(5)医疗需求评估与循证医学:它们共同的特点都是重视调查研究,高质量的收集资料,得到准确的数据,对研究资料作出分析评价,在此基础上作出决策,求得改进。

(6)整体护理:整体护理是通过护理程序,对病人评估、诊断、计划、实施、评价、改进来进行的,这既是整体护理模式,也是护理工作持续质量改进的模式。

(7)统计技术:统计技术是质量管理的工具,是促进持续质量改进的有力武器。

(本文作者系上海第二医科大学附属瑞金医院教授 通讯地址:上海市合肥路381号1106室 邮政编码25 联系电话:63286989)

质量管理方案怎么写【篇3】

XXX医院2018年医疗质量管理工作

实 施 方 案

医院管理的核心是医疗质量与安全,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为了加强和完善我院的各项工作的管理,提高医疗质量,确保医疗安全,根据国家卫计委《医院管理评价指南》及上级主管部门相关的管理文件要求,特制定本方案。

一、指导思想

(一)实行从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制的管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。

(二)以规章制度和医疗常规为依据,规范医务人员的医疗行为。

(三)强化18项医疗核心制度的落实,改善医疗服务、提高医疗质量、确保医疗安全。

(四)医院有针对性地对医疗质量问题制定干预措施。

(五)为提高我院的两个效益(经济效益和社会效益),全院须改善服务态度、提高技术水平、拓展业务范围、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故、控制成本、增收节支。

二、控制指标

1.病床使用率≥85% 2.病床周转次数≥20次/年 3.平均住院天数≤10天 4.入院病人三日确诊率≥90% 5.择期手术患者术前平均住院日≤3天 6.入出院诊断符合率≥95% 7.手术前后诊断符合率≥95%

8.临床主要诊断、病理诊断符合率≥60% 9.急危重症抢救成功率≥85% 10.疑难病症好转率≥90%

11.无菌手术切口甲级愈合率≥97% 12.甲级病案率≥90%(无丙级病案)

17.无发生定性为完全或主要责任的一、二级医疗事故 18.三级、四级医疗事故发生率≤0.1‰

19.医疗补赔偿(含减免),每年不超过业务收入的3‰; 20.重大医疗过失行为和医疗事故报告率100% 21.院内急会诊到位时间≤10分钟

22.单病种治疗费用控制不高于当地治疗的平均费用 23.单病种治愈好转率高于同级医院水平

24.手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100% 25.法定传染病报告率100% 门(急)诊

1.处方合格率≥95% 2.门诊病历书写合格率≥90% 3.门诊与出院诊断符合率≥90%

4.挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟 5.急救物品完好率100% 6.器械、仪器完好率90% 护 理

1.静脉输液、吸氧、无菌技术、吸痰、引流管护理、背部护理、心肺复苏等护理技术操作合格率≥90%;基础护理合格率≥90%

2.危重患者(特护、一级护理)护理合格率≥90% 3.病人对护理工作和服务态度满意度≥90% 4.健康教育覆盖率达到100%;陪护率≤5% 5.护理表格书写合格率≥95% 6.一人一针一管执行率应达到100% 7.医疗器械消毒灭菌合格率达到100%

8.无护理并发症(烫伤、褥疮、坠床)(难免褥疮例外)9.年护理严重差错发生次数≤0.5 10.年护理事故发生次数为零 11.新护士上岗前培训率100% 12.护士、护师规范化培训率70% 13.主管护师以上继教覆盖率≥80% 14.技术操作考核,护师以下职称每年一次参与率≥95% 15.护理人员理论考试每年一次,参与率≥95% 16.病房床位与病房护士比例1:0.4 医院感染

1.医院感染率≤10% 2.医院感染漏报率≤10% 3.无菌手术切口感染率≤0.5% 4.医疗器械消毒灭菌合格率达到100%

5.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100% 医 技

总的质量目标:

1.医技科室检查报告准确率≥95% 2.检查报告误诊率≤3% 3.报告及时性≥95% 4.大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤24小时

5.检验、心电图、影像常规等检验、检查项目自检查开始到出具结果时间,急诊≤30分钟;平诊≤2小时

6.B超、内镜查完即发报告 7.放射科平片出报告:急诊<30分钟;平诊<2小时 8.万元以上医疗设备、仪器完好率≥95% 9.万元以上医疗设备、仪器使用时间≥50小时/周 放射科:

1.X光摄片甲片率≥90% 2.废片率≤0.5% 3.X线诊断报告与手术病理对照符合率(诊断符合率)≥95% 4.阳性率:普通片、CT、MRI检查阳性率≥70% 检验科:

1.临床化学室间质评全年平均及格(VIS≤80)

2.临床化学室内质控各项CV值,在允许误差范围内达到规定标准 3.血液学室间质评全年平均及格(改良偏离指数DI≤2)4.细菌室间质评全年鉴定正确率≥80%

5.尿沉渣镜检率达100%,沉渣分析仪复检率达60% 6.报告单审核率达100% 药剂科:

1.处方复核率≥90% 2.调配处方差错率≤1/10000 3.中药处方饮片误差≤±5% 4.无假冒伪劣及霉烂变质的药品 5.药品供应满足率≥95% 6.药品收入占总收入比例≤40%

7.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例≤50% 8.出院病人人均医疗费用中药费所占比例≤40% 9.每100张处方使用抗菌药物的比例≤15%

三、具体要求及措施

(一)健全管理体系 医院医疗质量管理委员会

委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成,院长任主任,医务科、护理部、院感办、门诊办、药剂科、质控科等为医院质量管理职能部门,负责组织实施全面医疗质量管理与医疗安全管理,承担指导、检查、考核和评价医疗质量管理工作,严格记录,定期分析,及时反馈,落实整改。

质控科作为专门的质量管理部门,负责对全院医疗、护理、医技质量实行监管,并建立多部门质量管理协调机制。

医疗质量管理委员会职责

(1)负责医院医疗质量与安全管理工作。

(2)开展医疗质量、医疗知识教育培训工作,定期举办医疗质量培训会,不断强化职工质量与安全意识,共同提高医疗质量管理水平。

(3)负责制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序,指导科室开展医疗质量管理工作,促进医疗安全。

(4)对医疗质量管理建立严谨、科学的医疗质量评价方法。(5)根据实际情况每季度开一次会议,研究需要解决的主要问题。(6)认真做好调查研究,做好质量分析,给院领导提供决策依据。(7)负责医疗质量和安全管理知识的培训工作。质控科工作职责

(1)负责医院质量与安全管理工作,协助监督、指导职能部门质量管理工作。

(2)负责制订并完善医院质量与安全管理方案,以及临床、医技科室、职能部门的质量与安全管理标准,逐步完善医院质量与安全管理责任体系。

(3)建立医院质量与安全监控指标,负责指标数据的收集和分析,收集相关信息资料,为医院决策提供依据。

(4)负责医院质量管理方案实施情况监督、考核等工作。(5)对医院质量改进及患者安全工作进行分析评价,及时反馈质量信息。

(6)职能部门质量考核结果,与绩效考核结合。

(7)负责组织季度、半年、全年质量检查及抽查工作,定期召开医院质量与安全管理工作会议,研究解决质量管理中发现的问题,促进医院质量管理的持续改进。

科室医疗质量控制小组职责

科主任是科室医疗质量的第一责任者。各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关人员组成,设科室质量管理员一名,负责科室医疗质量管理的协调、反馈、记录等具体工作。

科室质控小组职责如下:

(1)建立健全科室各项规章制度和岗位职责,结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到人,与绩效工资挂钩。

(2)对本科室医疗核心制度的执行落实情况进行检查。

(3)对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等)。

(4)对各项护理制度执行情况进行检查。

(5)根据医院《医疗质量管理》通报内容,以及质控部门下发的各类整改通知单内容进行整改。

(6)每月定期对本科室内工作量完成情况、抗生素使用情况、病历书写质量、危重病人、围手术期管理、输血管理、纠纷投诉情况进行自查整改,并详细记录。

(7)参加医疗质控会议,反映问题,分析本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。

(8)定期向医院质控部门反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医 疗规章制度及操作规程的医疗不良事件,写出书面材料及时上报。(9)定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

医务人员自我管理

在医疗活动过程中,医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大。在质控过程中,特别要强调对18项医疗核心制度的落实,确保医疗质量控制的正确实施。为此,对各级医务人员的要求分述如下:

门诊医师

(1)严格执行首诊医师负责制。

(2)询问病史详细、物理检查认真,要有初步诊断。(3)门诊病历书写完整、规范、准确。(4)合理检查,申请单书写规范。(5)具体用药在病历中有记载。

(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。(7)处方书写合格。

(8)第二次就诊诊断未明确者,接诊医师应:a.建议专科就诊;b.请上级医师诊视;c.收住院。

(9)第三次就诊诊断仍未明确者,接诊医师应:a.收住院;b.患者拒绝住院需履行签字手续。

(10)按专科收治病人。

(11)按病情需要,注明特殊入院方式:车送或陪护。病房住院医师

(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊手术病人术前完成)。

(4)病历书写完整、规范,不得缺项。(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、血电解质、胸片和其它所需的专科检查。

(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。

(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小结、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。

(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。

(11)病人出院时须经科主任批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。

病房主治医师

(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核,对下级医师的操作进行必要的指导。

(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外,查房内容要求有:①诊断及诊断依据;②必要的鉴别诊断;③治疗原则;④诊治中的注意事项。

(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理,并向上级医师汇报病情。

(4)及时检查、修改下级医师书写的病历,把好出院病历质量关,并在病历首页签名。

(5)入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。

(6)待诊病人在入院1周内仍诊断不明时,向主任请示病例讨论或院内会诊。

(7)按科室规定正确分级使用抗生素和专科用药。

(8)手术前亲自检查病人,做好术前准备,包括术前手术部位标识,按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成术后记录,24小时完成手术记录。

(9)术后严密观察患者病情变化,并做好术后工作。(10)负责治愈患者出院的审批手续,并向上级医师汇报。

病房主任(副主任)医师

(1)组织制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。

(2)指导下级医师做好医疗工作,督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。

(3)对新入院普通病人要求72小时内进行首次查房;危重病人至少每日查房1次;病人病情变化应随时查房;每周组织全科查房1—2次。

(4)查房内容除对病史和查体的补充外,普通病人应有:①诊断及其诊断依据;②鉴别诊断;③治疗原则;④有关方面的新进展。未确诊病人应有:①鉴别诊断;②明确的诊断思路和方法;③拟定相应的治疗措施。危重病人应有:①当前的主要问题;②解决主要问题的方法。

(5)疑难病例及入院1周未确诊病例,组织科内讨论或院内会诊,必要时向医务科申请院外会诊。

(6)指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。

(7)组织术前和重要治疗前病例讨论,指导下级医师做好术中、术后医疗工作。重大手术和重要治疗要亲自参加。

(8)审批未愈患者出院,并指导病人出院后的继续治疗。

(9)审签主治医师审查的转科、出院病历。

(二)、医疗质量管理内容 基础医疗质量管理

基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理,是医疗质量管理中最基本的一环。

1、制度建设:建立健全(1)工作制度、岗位职责;(2)诊疗规范、操作技术常规;(3)医疗流程;(4)医疗质量考核标准。

2、人力资源管理:按照我院规模,合理设置科室,合理安排人员,做到合理、高效、优质服务,充分调动人员的积极性。

3、服务临床一线:办公室、医务科、护理部、院感科、门诊部、药剂科、质控科、后勤科等科室要经常性地深入到一线,服务到临床一线,坚持下送下收。

4、改善服务流程,为病人提高快捷安全服务。未检查完或门诊病人未看完,抢救病人未脱离危险不下班,设立意见箱,为病人导医,提供查询,保持清洁安静的舒适环境等。

环节质量管理:

环节质量是质量管理重要环节之一。因此,必须按要求抓好:

1、全院职工都必须严格自觉履行好自己的岗位职责,是环节质量管理重要一环,自觉履职,自觉接受院、科两级检查,经常开展履职教育。

2、科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节,能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人,要狠抓落实。

3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。

⑴抓好行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。

⑵抓好查对工作。

⑶做好危重病人、围手术期病人和特殊病人的管理。⑷抓好临床输血管理,确保用血安全。

⑸抓好急诊急救工作,对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。

⑹抓好值班制度,节假日值班技术力量要保证,做好交接班及报告书写,经常随机抽查在岗情况。

⑺做好病历及时、客观、准确、规范的书写,上级医师及时修改签 名,按时归档。归档病例不得修改、返回,原则上不借阅。

⑻做好医患沟通工作及谈话记录,做好院内、科间、同事之间的沟通,确保质量管理的执行及工作正常运转。

⑼实施零缺陷管理,防止差错事故发生。⑽持证上岗,严格执业准入。

⑾抓好特色科室、重点科室质量管理,提高诊疗质量。

⑿在医疗工作中如发生划价、发药错误、处方差错,只能由医务人员核对后纠正,严禁由病人跑路。

⒀病人出院结帐时,帐目核对由科室内部核对,禁止病人参与核对工作,杜绝病人往返跑路。

终末医疗质量管理:

1、单病种管理:

确定单病种:能反映医院、科室医疗工作重心,选常见多发病疾病顺位排列前5种疾病作为单病种,以及医疗文件公布的单病种,并按相关规定进行管理,2、质量指标管理: 医疗质量总指标年初分解下达各科室,年终总结时,医院质量指标院科分别统计,进行管理,定期分析评价。

四、科室质量考核标准(1-7考核标准见附件)

五、考核方法和奖惩制度

(一)质控科定期组织实施检查,结合平时抽查及终未质量考核作出分数评定。

(二)每个科室定分100分,实行倒扣分制,扣完为止。

(三)科室考定分五个档次,考核分:≥95分为优秀,<95、≥85分为良好,<85、≥75分为一般,<75、≥65分为差,<65分为较差。

(四)科室考核分值与科室绩效工资挂钩。

(五)重大医疗质量问题按医院有关规定视情节给予罚款,对责任 人按相关规定进行经济处罚等处理。

质量管理方案怎么写【篇4】

[2]童海燕.试论内部审计质量控制的现状及完善[J].行政事业资产与财务,(06).

[3]文璐.内部审计质量管理存在的问题及解决的途径[J].大众科技,(12).

[4]马晓聪.以审计项目质量为抓手推动审计工作科学发展[J].审计与理财,(01).

[5]周德铭.国家审计信息化的系统定位、业务效能和发展展望[J].电子政务,2013(07).

[6]巴埃秀.审计质量控制的管理对策研究[J].内蒙古科技与经济,2013(12).

[7]石深强,姜伟强.信息化环境下大型审计项目的管理与实施[J].审计月刊,2013(02).

[8]王铁永,张海宁,鹿卫晨.审计项目质量控制探讨[J].现代商贸工业,2013(14).

[9]王明.加强审计质量管理方法研究[J].经济研究导刊,2012(33).

[10]訾红申.如何加强审计质量管理[J].理财,2011(05).

质量管理方案怎么写【篇5】

海口市妇幼保健院

2018医疗质量管理PDCA项目实施方

医疗质量是衡量医院人员素质、设备条件、技术水平、管理水平和医疗保健服务效果的主要指标。一切工作都必须从提高医疗质量和服务质量出发,故建立完善、协调的质量管理体系,并确保其有效运行。而质量管理体系有效运行的关键在于对质量管理体系的有效控制、维护和持续改进。但一直以来我院医疗质量管理在持续改进上存在严重不足,无法用科学的方法证明持续改进的效果,更无法对持续改进效果进行追踪及管理。为切实加强我院内涵建设,提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平,确保医疗质量与医疗安全,故医院决定在全院范围内开展PDCA项目活动。特制定本方案。

一、PDCA项目开展的目的和意义

1、为充分发挥医院各级人员的潜能和智慧、充分调动各级人员的工作积极性、积极参于医院质量管理工作、为医疗质量的持续改进献谋献策,提高员工的质量意识,使医院质量文化的核心价值得到有效传递,从而提高我院医疗质量水平及全员质量意识,进一步推进我院创“三甲”工作稳步进行。

2、应用PDCA循环方法进行医疗质量管理是《三级妇幼保健院评审标准细则》中明确要求的。其是对存在问题进行整改、追踪及持续改进的有效评估方法。细则中明确要求各科要提供具体案例。因此,开展PDCA项目已刻不容缓。

3、各参加科室均应成立PDCA质控小组,小组成员负责协助科主任开展科内医疗质量管理工作,质量管理是小组成员学习和实现自身价值的重要途径,也是实现人人参与质量管理,提高医院竞争力的一个有效途径,其最终目的是使医院上下管理融为一体、质管和谐,使质量管理活动由点到面,提升全体员工解决问题的能力。

二、PDCA项目参加科室

各临床科室、儿保、妇保及医技科室(以下简称各科室)

三、PDCA小组架构和工作职能

为使各科室PDCA项目持续有效的开展下去,让质量改进成为医院各级人员日常工作的常态,各科室均应针对自身存在问题及本科医疗实际提出相应项目,并修订科内PDCA小组的管理架构,并规定其工作职能、制定管理办法,使PDCA小组日常开展活动有专门的制度保障和激励保障。

四、活动时间及步骤

2017年10月10日至2018年5月31日

(一)动员部署阶段(2017年10月—2017年12月)

制定活动方案,印发相关文件,定时召开工作部署会议 对工作内容进行部署。各职能部门及各科室要各负其责,层层开展、层层部署、层层落实,制定各自PDCA课题,并提交医务科备案。

(二)活动实施阶段(2018年1月—2018年5月)严格按照各自的项目内容调查摸底,广泛征求意见,结合实际制定活动实施细则,保证活动有序开展。

(三)总结、评估阶段(2018年5月—2018年6月)按照活动要求,认真查找项目实施中存在的问题和不足,通过召开座谈会等方式,畅通渠道,切实解决突出问题。医务科将对项目实施成果进行评价和验收,对于活动中发现的问题,要逐项进行重点整改,制订切实可行的措施。年终对各科项目组织比赛及对优秀项目进行奖励。

五、项目实施流程

1、各科选定将实施的PDCA课题题目并于2017年12月15日前提交医务科备案;

2、医务科于2017年12月30日前组织领导小组对各科项目可行性进行审批,并提出修改建议;

3、各科成立各自的项目小组;

4、通过审批的项目应按时进入实施;

5、医务科对项目进行跟踪、指导;

6、各科PDCA小组向院领导反馈意见;

7、各科于2018年5月31日前将已结题的课题资料提 交医务科备审;

8、医务科组织专家小组对项目实施成果进行评价和验收;

9、对各科项目组织比赛及对优秀项目进行奖励。

六、活动要求

(一)、提高思想认识,加强组织领导

各科室要高度重视、统一思想,切实加强对活动的组织领导,健全领导责任制,要广泛动员,积极参与,形成合力。各科室PDCA小组成员要紧密联系,密切配合,进一步明确责任,细化分工,狠抓落实。共同将课题保质、保量地完成好,真正将PDCA活动融入到科室医疗质控之中。

(二)、完善机制,强化考核

PDCA项目是一个涉及面很广的系统工程,各科室要按照医院方案的总体要求和统一部署,迅速组织力量,结合实际,认真制定具体实施方案,做到目标明确,措施有力,操作性强。各责任科室要组建一把手负总责的责任制,做好任务细化分解工作。成立督查小组,加强对工作的督促检查,定期通报实事检查进展情况,确保计划顺利实施。

(三)、广泛发动,营造氛围

要把鼓励大家参与作为进一步加强PDCA项目落实的重要手段,积极采取多种宣传举措,努力营造良好的实施氛围。及时总结先进经验,报道先进典型,广泛动员全院各方面的 力量参与监督的良好氛围。

七、罚则

根据奖罚条例(2013修订版)第九条、三、对上级的指示、工作部署以及院党委、院班子联席会议形成的决定、意见和安排,科主任执行不力或不执行者给予以下处罚:

(一)执行不力者:

1、由于执行不力导致不能按时按量完成任务者,给予警告;

2、经警告仍未按时整改者,给予 300元罚款;

3、如再不按时整改或执行者,则按不执行者条例处理。

(二)拒不执行者:

1、对工作造成影响或不良后果着,给予严重警告并处罚1000元;

2、经处罚仍不按要求整改或执行者,免去其科室主任的职务。

八、附则

1、本方案由医务科负责解释。

2、本预案自公布之日起施行。

2017年10月10日

质量管理方案怎么写【篇6】

对于任何一个工程来说在施工之前都必须要做好准备工作,这个阶段涉及到的方面也较多,主要关系到人、机械、检测、材料以及环境,涉及到水利工程各个方面。只有做好了准备阶段的工作,才能够确保后面施工顺利实施。

1)人员;无论什么样的工程都是由人工来完成,其质量优良也是由人来执行。因此,水利工程施工准备阶段人员方面至关重要。首先要对全体参与施工人员进行质量第一意识宣传,让所有参与施工人员意识到质量的关键性。同时还要加紧资质核查,什么人在什么岗位,需要达到何种技术程度,都要进行严格核对和审查,该持证上岗者必须要具备上岗资格。

2)材料;水利工程涉及到的材料比较多,主要有原材料与半成品,以及水工金属结构物,还有许多几点产品以及启闭机等。

3)机械设备;水利工程施工之中会遇到阻难较多,都会使用到大型施工机械。4)施工方法;有人认为施工方法就是施工方案,其实不然,施工方法包括了施工方案以及施工的工序两个部分。

做好了水利工程施工之前所有准备之后,就要开始着手施工。但是在施工阶段同样也存在诸多影响的因素,具体体现在如下几个方面:

1)水利工程项目法人;水利工程中的项目法人事实上就是工程中总负责人,也是工程施工责任主要承担着。因此,法人必须要加强水利工程管理确保施工质量。首先,作为工程主要负责人必须要时刻掌握施工中的动态。必须要制定出相应工作制度,隔一段时间召开工程施工例会,随时掌握施工中的进展和质量情况,一旦发现问题就要责成相关部门级个人及时解决。其次,主要责任人一定要牢记质量是命脉,要时刻最质量进行检查。同时法人还必须委托有关权威单位实施质量抽检。

2)设计单位;设计单位并不是将施工图纸设计好就完成任务,还必须要派驻设计技术人员在场。因为在设计过程中可能对工程实况了解不完全,极有可能造成实际施工场地与设计上有出入。因此设计专业人员到场就能够及时解决存在的种种问题,并且及时进行相应处理。而且在施工中根据现场需要,可能施工、设计单位或者监理等提出了图纸变更,必须要由原设计单位出具修改通知,而且要经过监理工程师审核检查批准,最后经过发包人批准才能够进行更改。

3)承包人;承包人在施工质量中的影响也不能忽视,他们自己的工作也是至关重要的。主要有以下几个方面:首先,承包人要强化质量检测,认真做好和项目技术、操作人员的交底工作,要让他们明白水利工程施工技术要求和质量要求;在承包人的.领头下进行互检、自检以及交接检查,一旦发现有质量不符合要求或者不合格现象,就要及时作出修改。其次,要时刻关注水利工程中存在的隐蔽、关键工程以及重点质量控制点,对这些关键点一定要根据施工流程与工艺,按照标准严格控制质量,要具体控制到每一个步骤。只有将影响施工质量隐患因素捏杀在孕育中,才能够确保工程质量。

4)监理单位;监理必须做好自己本职工作,切实落实三控制、两管理。在做监理工作中一定要严格、热情以及秉公办事。要根据相关的制度和标准对水利工程进行质量检查,一旦发现工程中出现质量问题就要责令施工单位停工整顿,直到符合要求为止。

一旦项目到了收尾工作,很多人都认为该完成的基本完成了,就放松了结束阶段的处理。事实上收尾阶段在整个工程之中,也是十分重要的。

1)验收工程资料;要验收水利工程中涉及到的各种工程资料,看是否符合国家法律法规,是否不合相关政策。同时还要核对执行过程中是否按照资料进行,有没有存在造假之象。

2)质量评定;要严重按照国家水利、建设部以及省相关的规定,严重做好质量评定工作把好质量最后检查关卡。

经过多年的努力奋斗,我国水利水电项目有了较大发展。但是从实况来看还存在各种问题。随着市场经济推进,施工企业要想抢占市场生存下去,就要加强水利水电施工进度和质量。因此就必须要从施工现状中探析影响施工各种因素,进而有针对性的加强完善策略,大幅提升工程项目质量安全水平,进而为施工企业发展打下坚实的基础。

质量管理方案怎么写【篇7】

一、组建大客户服务团队

大客户服务团队的构成如下表所示。

大客户服务团队构成表

团队构成具体内容

大客户经理带领团队完成对大客户的服务

销售支持主要对客户的市场营销工作进行销售上的指导

市场支持对客户的营销策略、市场规划进行支持

技术支持对客户的相关技术问题进行支持,进行技术培训等

财务支持对客户进行财务管理方面的支持,保持其财务状况良好

培训支持对客户进行系统的培训,保证其成长中必要的学习和知识补充

二、服务内容

1.根据用户需求定制产品。

2.×年有限保修,×年上门,×年全保,实行特殊地区的保修承诺。

3.满足用户时间要求,实行加急供货。

4.有偿点对点送货上门。

送货至用户指定地址,满足客户特殊的质量、技术要求。

5.协调公司内部技术、质控等部门力量,体现综合优势产品及方案培训。

6.特殊的付款方式

本部总经理或营销副总审批提供针对客户具体需求的专业咨询。

7.针对具体用户具体需求,提供专业的方案产品咨询服务及多形式的行业推广活动。

8.通过技术研讨、行业座谈、用户答谢、产品展示等形式,加强同客户的沟通等。

三、大客户服务申请的提出和审批

1.大客户服务人员填写《大客户服务与支持申请表》,《大客户服务与支持申请表》的内容包括以下几个方面的内容。

(1)对客户进行支持与服务的内容。

(2)客户信息

客户信息包括客户深层需求、需求变化、组织结构以及认识变动等信息。

(3)申请日期和申请人员等。

2.大客户部主管对《大客户服务与支持申请表》进行审核,并填写审核意见。

3.大客户部经理对《大客户服务与支持申请表》进行审批,并填写审批意见。

四、大客户服务的实施

1.产品技术研讨会

通过技术讲座进行技术的交流,听取大客户对于公司产品的技术意见和建议,邀请对象为大客户的技术主管、营销经理以及第三方行业相关机构。

2.行业发展交流会

通过组织会谈、娱乐休闲等形式,同大客户沟通行业发展的现状与趋势。目的在于加强同客户的交流。

3.用户答谢会

通过组织休闲娱乐活动,增进双方的交流,并可以就双方关心的问题进行非正式的意见交换。

4.其他方式

采取邀请参加公司重要产品发布会、赠送音乐会门票等方式加强同客户的交流与沟通。

五、大客户服务的评估

1.大客户服务人员根据大客户服务项目的情况,填写《大客户服务评估表》,对大客户服务的情况进行评估,大客户主管和经理对《大客户服务评估表》进行审核、审批。

2.大客户服务人员对大客户服务的情况在服务活动结束后1周内进行回访,听取大客户对服务项目的意见和看法,以便改进。

质量管理方案怎么写【篇8】

一、指导思想

以《监利县义务教育“教学质量月”活动方案》为指导,以整体提升教师队伍素质为目标,以建设高效课堂为抓手,扎实实施教学质量提高工程,积极推进我镇义务教育均衡发展。

二、组织领导

组长:助理

副组长:干事

组员:各校校长

三、活动时间

20xx年10月8日--20xx年11月8日。

四、活动安排

(一)召开全镇公办中小学校长、管教学副校长会议,安排、启动教学质量月活动。

(二)组织参与玉沙小学“汇报援教互助成果,师徒共创高效课堂”观摩研讨活动。

1、观摩时间:10月22日(星期五)

2、具体安排:

(1)组织参与集体备课。汴河小学王珊参与到玉沙小学执教教师开展的集体备课活动,通过反复打磨,展示教师的集体智慧,分享教学艺术。

(2)组织安排汴小王珊到玉沙小学上展示课。

(3)互动交流点评。由执教教师汇报执教设计思路,交流执教心得,接受听课专家、教师点评。

(三)参加县组织的“展示优秀课例,构建高效课堂”教学观摩与研讨活动(初中段)

1、具体安排:

2、活动形式:

优质课教学观摩;评课交流;专题讲座。

3、活动要求:

(1)赤卫中学对本次活动要高度重视、认真组织、积极参加。各校参加活动的人数要保证语文、数学、英语每科不少于3人,其它各科至少1人,要优先安排学科组长、青年教师参会。学校对参会教师的课程做好统筹安排,要保证学校正常的教学秩序。

(2)所有参加活动的教师,必须于当日早晨8:20前到活动承办学校报到,不得迟到或早退。活动期间要做好必要的记录,要积极主动参与互动交流。

(四)赤卫中学、汴河小学、列宁小学安排本校教学研讨活动,安排1—2周全校教师教学比教活动,做到人人参与,个个听课、评课,通过此次活动,发现、评定、推荐优秀学科教学人员,供参加全县教学比武和开展开放周人选参考。

(五)制定开放周活动方案。确定开放周时间。由汴河小学、赤卫中学在教学质量活动月内确定一周向全校或全镇进行开放(开放周时间最迟不得超过11月6日)。镇教管组将组织全镇小学教师参加汴河小学开放日(11月2日)全天教学活动,教管组全体工作人员参与赤卫中学开放日(11月4日)的教学活动。汴河小学和赤卫中学开放日,将邀请局、教研室领导指导工作。

①开放周内每天安排3节以上的优质课向兄弟学校及学生家长,社会贤达人士开放,用一节课的时间召开双向交流座谈会;

②开放周期间制作宣传板报,展示近年来“教与学、听与评”的教学场景图片;

③活动结束撰写活动总结报告,送县教育局基教科和县教研室初中处、小学处;

④县教研室跟踪调查、报道活动开展情况,陆续在“监利教育信息网”、“监利教研网”上发布。

五、活动总结

上述活动结束后,镇教管组根据活动开展情况撰写活动总结;各中小学以开放周为契机,认真总结高效课堂的形式、经验、成果,并形成书面材料上交教管组。

质量管理方案怎么写【篇9】

医疗质量管理和持续改进工作方案

医疗质量与安全是医院发展之本,是医院管理的核心,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为不断提高、完善医院标准化、规范化、科学化管理服务水平,确保医疗质量与医疗安全,保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定医疗质量与安全管理和持续改进工作方案。

一、指导思想

(一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。

(二)以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。

(三)强化各种医疗技术把关制度,如三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。

(四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。

二、工作方案

(一)相关组织及职责

院长为医疗质量管理第一责任人,负责制定医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案,定期专题研究医疗质量和医疗安全管理相关工作,记录质量管理活动过程,为院长决策提供支持。全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量与安全管理委员会、科室医疗质量与安全管理控制小组和

各级医务人员自我管理三级管理体系。

1、医疗质量管理委员会及职责 医疗质量管理委员会:

组长:

副组长:

业务副院长

成员:

医务科主任

护理部主任

感控办主任

门诊部主任

各临床科室主任及护士长 主要职责:

(1)在院长领导下,负责医院医疗质量与安全管理工作。

(2)开展医疗质量、医疗知识教育培训工作,定期举办医疗质量培训会,不断强化职工质量与安全意识,共同提高医疗质量管理水平。

(3)负责制定医院医疗质量评价标准及医疗质量检查操作程序,指导科室开展医疗质量管理工作,促进医疗安全。

(4)对医疗质量管理的发展趋势进行了解,建立严谨、科学的医疗质量评价方法。

(5)医疗质量与安全管理委员会根据实际情况每半年开一次会议,研究需要解决的主要问题。

(6)认真做好调查研究,做好质量分析,给院领导提供决策依据。

(7)负责医疗质量和安全管理知识的培训和宣传教育工作。

2、科室医疗质量控制小组及职责 科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他中级

以上职称相关人员 3-5 人组成,设科室质量管理员一名,负责科室医疗质量管理联系、协调、反馈、记录等具体工作。

科室质控小组职责如下:

1.建立健全科室各项规章制度和岗位职责,结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。

2.对本科室医疗核心制度的执行落实情况进行检查,如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、病历书写基本规范、交接班制度等。

3.对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等)。

4.对各项护理制度执行情况进行检查。

5.根据医院《医疗质量管理》月通报内容,以及质控部门下发的各类整改通知单内容进行整改。

6.每月定期对本科室内工作量完成情况、抗生素使用情况、病历书写质量、危重病人、围手术期管理、输血管理、纠纷投诉情况进行自查整改,并详细记录。

7.每月按照医务科要求认真填写《科控记录本》。对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。

8.参加医疗质控会议,反映问题,分析本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。

9.定期向医务科反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医疗规章制度及

操作规程的医疗不良事件,写出书面材料及时上报。

10.定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。

3、临床一线医务人员 在医疗活动过程中,临床一线医务人员的个人行为具有较大的独立性,其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大,是质量不稳定的主要因素,是质量控制的基本点。在质控过程中,特别要强调首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论等核心制度,确保医疗质量控制的正确实施。

(二)主要工作方法

按照 PDCA 循环:工作计划、执行检查、反馈问题、督促整改进行医疗质量持续改进,循环进行持续提高医疗质量。

1、每月不定期的业务查房:由业务院长带队组织医务科、护理部、感控办、药剂科对临床各科室的门诊管理、环节质控、护理及处方、住院医嘱进行检查; 2、每月医务科组织各临床科主任对医疗质量管理进行相互核查并对问题进行通报整改。

3、每月组织医院专家库专家对每位医生的归档病历进行终末质控评比并进行奖罚。

4、每月组织医院专家库专家对每位医生的门诊处方进行抽查,针对问题及时反馈并按照医院绩效管理方案进行相应的奖罚。

(三)、工作要求

1、基础管理的要求 基础管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理,是医疗质量管理中最基本的一环。办公室、医务科、护理部、感控办、门诊部、药剂科、总务科、设备科、信息科等科室要经常性地深入到一线,服务到临床一线;改善服务流程,为病人提高快捷安全服务。未检查完或门诊病人未看完,抢救病人未脱离危险不下班,设立院长信箱、意见箱,为病人导医,诊费公开,提供查询,保持清洁安静的舒适环境等。

2、环节管理的要求:

医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的,医疗服务的提供过程与实现同时进行,很难对医疗服务进行检查,即合格后校对,因此环节质量直接影响到医疗质量,且医疗服务对象是人,服务过程中出现不合格可能产生严重后果,且难以纠正,可见,环节质量管理十分重要。

1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责,必须严格自觉履行好,否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环,自觉履职,自觉接受院、科两级检查,院科要经常开展履职教育。

2、抓好科室质量管理:科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节,能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人,要狠抓落实。

3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。

⑴抓好行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。

⑵抓好查对工作。

⑶做好危重病人、围手术期病人和特殊病人的管理。

⑷抓好临床输血管理,确保用血安全。

⑸抓好急诊急救工作,对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。

⑹抓好值班制度,节假日值班技术力量要保证,做好交接班及报告书写,经常随机抽查(特别是节假日夜班间抽查)在岗情况。

⑺做好病历书写和管理,及时客观准确书写,上级医师及时修改签名,按时归档,妥善保存,归档病例不得修改、返回,原则上不借阅。

⑻做好沟通工作:一方面做好医患沟通工作并做好谈话记录,另一方面做好院内上下、科室之间、同事之间工作的沟通,确保质量管理的决定及时执行,工作上能互相协作,确保工作正常运转。

⑼实施零缺陷管理,防止差错事故发生。

⑽持证上岗,严格执业准入。

⑾抓好特色科室、重点科室质量管理,提高诊断、治疗质量。

⑿在医疗进程中,下一个工作环节有责任监督上一个工作环节,如发生划价、发药错误、处方差错,只能由医务人员核对后纠正,严禁由病人跑路。

⒀病人出院结帐时,帐目核对由科室内部核对,禁止病人参与核对工作,杜绝病人往返跑路。

3、终末质量管理的要求:

质量指标管理:医疗质量总指标年初分解下达各科室,年终总结时,医院质量指标院科分别统计,实行月报、半年报、年报,主要是月报进行管理,定期分析评价。

(四)实施细则见《 医疗质量管理奖罚细则》

质量管理方案怎么写【篇10】

1、根据国家法令、规范和各项技术管理制度,对技术准备、技术交底、材料检验、施工操作和隐蔽工程等重要环节,进行监督检查,

2、参与施工方案、技术措施的讨论与质量要求的制定,并督促贯彻执行。

3、及时检查施工操作原材料、成品及半成品的质量证明和设计要求,发现问题,及时纠正。

4.参加隐检、预检、样板鉴定、结构验收、施工预验收、验收并签证记录,提供质量资料,负责分项、分部工程质量核定,积累资料,并对分项工程的任务书签证质量等参加检查。处理工程质量事故,督促对重大质量事故的处理。

5、参加上级和本项目的定期、不定期质量检查活动。掌握工程质量情况,定期进行分析,及时向上级汇报。建立质量台账,并定期填写质量报表及分项工程质量评定情况月报表、单位工程质量评定表、质量事故表。

1、对工程项目的质量管理工作全面负责。

2、贯彻执行国家有关质量方针政策和上级质量管理规章制度,负责贯彻落实企业制订的工程质量责任制,负责对项目全体员工进行质量意识的教育。

3、确定在施工程的质量方针目标,定期组织质量大检查,掌握工程质量状况。

4、负责健全质量保证体系,制定质量奖惩办法,定斯召开质量工作会议,制订创优工程质量保证措施和奖励措施,组织签订落实各级创优工程考核。

5、对不合格工程质量负直接责任。

6、组织、管理工程质量检查、评定和竣工交验工作。

1、协助项目经理制订项目、管理的总方针、总目标。

2、定期检查方针、目标的执行情况,确保总目标的实现。

3、负责项目全面质量管理教育,帮助项目建立和指导QC小组活动和整理成果资料,表彰全面质量管理先进单位和有成效的优秀QC小组。在项目上推行全面质量管理。

4、严格按质量要求组织施工。

5、协同有关部门不断完善项目各项管理规章制度,监督落实项目的各项管理规章制度。

6、组织工长、班组长进行工序自检和分项工程质量检验评定,对每道工序的质量负责。

7、对本项目不合格工程质量负主要责任。对违章作业拒不改正的人,有教育处理的责任。

8、组织隐蔽工程验收,参加工程竣工预检、交工验收。

9.负责物资进场验收,工程分包工作。

1、对本单位施工工程质量负直接责任,协助项目经理搞好本单位质量管理工作。认真贯彻执行国家有关质量方针政策、法规、规程、标准以及企业制订的质量、技术管理规章制度。

2、负责本单位工程技术人员的质量管理与技术培训。

3、负责制订本项目技术质量管理工作。组织编制施工组织设计、施工方案,并负责实施。

4、组织单位工程技术、质量交底,编制新工艺、新技术的质量保证措施。

5、参加质量检查,组织主要分部工程质量检验评定、单位工程质量检验评定、基础验收、结构验收、参加竣工验收。负责质量事故的技术处理。

6、加强外包队伍质量管理、技术管理。

7、组织工程技术人员和工人严格按国家规范、规程、标准设计图纸及按施工组织设计施工。

8、对本项目工程技术资料的及时、齐全、正确负责。

9、对新材料、新技术、新工艺在操作质量上负指导责任。

10、负责一般质量问题的调查处理,并报公司批准。

11、负责本项目的工程质量保修,办理回访签证。

1、监督施工现场各级人员履行质量职责,向项目部经理报告工作。

2、主持编制项目施工组织设计和质量设计。

3、对工程质量进行监督、管理、控制。对工程质量定期检查、评议、整改及进行工程验评,指导监督施工现场做好质量记录。

4、对施工中容易出现的质量问题,拟定纠正和预防措施,如发生重大的质量事故及时报告公司质量管理部。

5、组织分项、分部工程质量评定,主持隐、预检及结构验收工作。

1、认真做好图纸会审准备工作,组织工程技术交底时认真贯彻执行国家规范、规程、质量方针及政策,编制施工组织设计和施工方案时提出保证工程质量的技术措施。

2、对新结构、新工艺、新材料提出保证质量的技术措施。解决施工中的技术问题,参加质量事故的调查处理,对质量事故提出技术处理意见。

3、参加地基与基础、主体分部工程的质量核定、主体结构验收、工程竣工验收。

4、认真贯彻执行国家计量方针政策,监督各类计量工作准确和正常运行,以计量工作质量保证工程质量。

1、负责组织工程分包工作,选择分包商,登记合格分包商名录,定期进行评定。

2、负责施工过程控制,参与编制施工组织设计和质量计划。

3、负责施工中的成品、半成品的保护,组织竣工交验,办理竣工交验手续。

4、组织隐蔽工程检查及工序交接检查,参加质量分析会及质量评定工作。

1、工长应按设计图纸、施工规范、质量标准、施工组织设计组织施工。对承担的工程施工质量负直接管理责任。

2、对施工班组负有检查、督促执行的责任,负责向班组进行技术交底。

3、对工程使用的材料、成品、半成品、构件质量负责,对不符合质量标准的材料有上报处理的责任,负责组织施工班组的工序自检、互检、交接检。对检查评定资料的真实性负责。对不合格工序转交给下一道工序负有直接责任。

4、参加隐蔽工程检查、验收,工程结构验收,单位工程竣工验收。积极配合执法人员做好质量检查工作。

5、发现质量事故立即向上级报告。

1、对本班组人员经常进行质量意识教育。认真贯彻质量管理制度和各项技术规定、质量标准。全面负责本班组的质量自检、互检、交接检,杜绝工程质量事故的发生。

2、领导本班组成员严格按图纸、技术交底和操作规程进行施工,对本班组的工程负操作责任和经济责任,

3、严把材料使用关,拒绝和制止使用不合格材料。对不合格的工序做到上道工序下交、下道工序不接。接受质检人员的检查指导,随时纠正违章操作现象。

4、组织班组人员按时填写各种原始记录、统计报表,保证数据真实可靠。

5、对本班组人员操作的不合格工序,应主动进行返修重做,直至合格。

6、参加工程项目负责人组织的质量检查及本班组施工的分项工程质量评定。

1、认真执行国家和上级颁发、制定的各类技术规程、规范、工艺标准、质量验评标准和各种质量管理制度和措施。

2、对进场的原材料、半成品进行检查,杜绝不合格原材料、半成品的使用。

3、负责本项目在施工过程中的经常检查和定期检查,对重要部位、隐蔽部位进行检查和施工班组间交接检查。

4、加强工程质量业务管理,建立分项、分部、单位工程质量台账。

5、参加工程质量事故的调查分析,并及时上报。

6、负责对本工程项目内的分项、分部、单位工程进行质量检查和评定,对工程进行预隐检查,办理主体结构的完工和签订手续。

7、参加上级质量部门对本项目的质量检查和现场会,并负责介绍情况和提供所需的各项质量资料。

8、及时上报年、季、月工程质量统计报表和工程质量小结。

1、及时提供可靠、齐全的材质证明和产品合格证,做到材质证明随料进场。

2、采购订货前认真做好材料、产品、器材、构件的质量调研工作。

3、在订货合同上明确材料、产品、器材、构件的质量标准。按订货合同的质量标准和样品负责进场材料、成品、半成品、构件、器材的质量验收,对入库保管的材料质量负责。

4、对由于采用不合格材料造成的质量事故负直接责任。

1、熟悉施工图纸及有关技术资料,制定放线定位施测方案。经常检查,保养工具、仪器,使设备处于精良工作状态,对工程测量结果负责。

2、负责测量成果资料签证、整理、保管、入档。认真执行测量复核制,发现问题及时报告,不得擅自处理。与有关施工单位密切配合,向总、分包单位技术负责人或工长进行交线、交底。

1、严格按规定进行试验,对试验和检测数据的真实性负责。

2、对提供的混凝土、砂浆、防水等材料的配合比的可靠性负责。

3、对各种原材料、试件取样负责,对混凝土、砂浆、试块制作、管理负责。

4、对复检材料、试块达不到规定指标和设计要求的,试验员必须立即向项目经理、技术经理、技术部长报告,不得拖延。

1、工人对自己操作工序的质量负直接责任。

2、不使用材质不明和不合格的材料,不违章操作,对不合格的材料有拒绝使用和向上级报告的责任。

3、认真做好自检,积极参加互检、对工长和质检员提出的问题及时进行整改。

1、全面贯彻执行国家有关质量管理的方针、政策、法律、法规。

2、使质量检查工作明确职责,严格制度,预防为主,充分发挥质量检查人员的积极作用。

3、根据国家规定的技术标准、验收规范、操作规程和设计要求,在整个施工过程中的各个环节进行全面的检查和监督。

4、及时掌握质量信息,分析质量动态,为上级及有关部门提供质量数据。

5、质量检查人员应由责任心强,坚持原则,具有一定技术水平和施工经验,身体健康,适合现场工作的人员担任。

6、建立样板制。各分项、各工序按设计要求、规范要求质量标准做样板,以样板引路,无样板的分项或工序不得展开施工。施工中如达不到样板的质量,视为不合格产品,要进行返工处理。

7、建立三检制度。各分包单位、外包队、施工班组在施工中均要按照施工验收规范进行工序自检,并认真填写检查记录。凡无“三检”记录、上交不及时或不上交的均按该项目未完成论(不予工程结算)。专职质检员可行使令其停止下道工序施工职权。

8、工序交接检制。各工序在进行自检的基础上,工序之间进行交接检查,并办理交接手续。上道工序如达不到质量要求或未办理交接手续,下道工序有权拒绝接收,并不进行下道工序施工,耽误的工期和时间由上道工序承担。

9、隐、预检。施工中需作隐、预检手续的项目必须办理隐、预检,按要求组织检查并及时办理手续,不办理隐、预检手续,下道工序不得施工。

10、建立健全混凝土开盘申请及拆模申请制度。浇筑混凝土前均须办理浇筑申请手续,若不办理此手续不得进行浇筑。混凝土拆模时间必须按照技术要求做,不得随意拆模。

1、为确保工程质量,强化施工过程中的工序检验,在实行工人自检、互检情况下,辅以专业检查,做到预防为主,防患于未然。

2、强化质量教育,对工人骨干和符合条件的工人,必须经过全面质量管理教育,考试合格后上岗操作。对工人进行质量意识和技能教育。

3、强化质量责任,工人应熟悉本工种操作规程、施工规范、质量标准,认真听取技术、工艺、质量标准交底。

4、按照《建筑安装工程质量检验评定标准》检验,明确检验项目、检验标准、检验方案和检验方法。提供必要的条件和手段,如计量器具、测试工具等。对保证项目、基本项目和允许偏差项目,认真做好原始记录,操作时间、条件、操作人均须写明。对不合格品做好标记,分别堆放,按规定处理。建立互检与交检制度。

5、在同一岗位上的操作人员,互相检验,检验出来的质量缺陷应及时改正过来。上道工序交给下道工序时,必须要交检。如检验出质量缺陷,在下道工序应及时解决。

6、班组成立QC小组,选出组长、不脱产的质量员、发布人各一名,开展PDCA循环,建立质量考核制度,使工作质量、产品质量同思想教育、物质鼓励相结合,奖优罚劣,认真开展“三检制”活动。

1、未按质量目标完成的工程或工序给予罚款50~100元。

2、不交三检表或不办理交接手续的,按分项处以50~100元罚款。

3、对专职质检员提出的问题不改的,根据问题的大小给予罚款100~500元。

4、对不合格的分项工程,在强行进行返工的基础上,给予罚款500~1000元,并扣除材料成本费,人工费由施工队自理。

1、能贯彻设计意图,较好地完成质量目标的,对质量工作有突出贡献的,给予奖励100~300元。

2、在施工中能及时杜绝一般质量事故,积极想办法消除质量通病的班组或个人奖励100~100D元。

3、在施工中能及时杜绝重大质量事故的班组或个人,奖励金额由经理部集体研究决定。

质量管理方案怎么写【篇11】

20xx年3季度我科坚持以“病人为中心”的服务理念,深入贯彻“三好一满意”服务的工作目标,着力改善医院服务态度,优化服务环境,规范服务行为,改进医德医风,以提高医疗质量,合理收费,降低医疗费用为落脚点,努力为患者提供优质的医疗服务,全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年3季度的医疗质量管理工作总结如下:

一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量。

1、认真按照“核心制度”内容,促进各项制度的落实。

根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。3季度继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度:一是要求各级医师对住院病人要做到“三查”:即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查,晚上对病区病人普遍查,交班前对危重和有特殊处置的重点查;二是加强围手术期质量控制,要求各级医师对手术病人管理要做到“五个不”:不带问题进手术室,不带疑点做手术,没有把握不盲目做,没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。充分保障了患者的医疗安全。四是坚持护士长查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,以确保护理质量及护理安全。

二、规范病历管理、护理文件的书写,提高病历书写质量。

3季度严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》,不定期到科室抽查环节病历,每月不定期抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络,保障医疗质量和医疗安全。

三、强化药事管理,保证患者用药安全。

认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作,以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。

1.深入贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》,加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的培训学习,严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度,及时报告和处置药品不良反应。3季度我科共上报药品不良反应1例,做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,杜绝滥用药、滥检查现象的发生。

2.加强对Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。

3.根据《处方管理办法》,加强处方管理,提高处方书写质量,促进临床合理用药,医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期检查。近期处方合格率有明显提高,临床诊断明确,书写工整规范。

4.严格按照省卫生厅要求,药品全部进行网上集中招标采购,通过讲课提高医师对抗生素的应用水平,并使用三级管理,同时不定期查病历,督察有无不合理应用,并开展处方点评,规范抗生素的应用。

四、加强医院感染管理工作。

成立医院感染管理领导小组,专人负责,责任到人,严格执行各项操作规程,保障医疗安全。定期进行医院感染检查,并进行汇总、分析,组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作,加强医疗废物管理工作,加强医院重点部门的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染,保证患者医疗安全。

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